Χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος ή διαφραγματοπλαστική γίνεται εάν ενδείκνυται. Ένα υπάρχον ελάττωμα του διαφράγματος συχνά συνοδεύεται όχι μόνο από μειωμένη αναπνευστική λειτουργία και συναφή προβλήματα υγείας, αλλά και από αισθητικά ελαττώματα.
Ποιος χρειάζεται χειρουργείο
Ένα απόκλιση του διαφράγματος μπορεί να συμβεί λόγω τραυματικών, φυσιολογικών ή αντισταθμιστικών προβλημάτων. Η συντηρητική φαρμακευτική αγωγή ανακουφίζει τα συμπτώματα, αλλά δεν λύνει την αιτία της εμφάνισής της. Η επέμβαση είναι δυνατή εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις όπως διαβήτης, καρδιαγγειακά, ογκολογικά ή λοιμώδη νοσήματα. Επιπλέον, τη στιγμή της επέμβασης, ο ασθενής δεν πρέπει να έχει οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ή οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση εάν έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υπάρχουν καλλυντικά ελαττώματα - καμπυλότητα, καμπούρα, κατάθλιψη.
- η αναπνοή είναι δύσκολη.
- μειωμένη αίσθηση όσφρησης?
- εμφανίζεται συχνή συμφόρηση.
- αισθάνεστε συνεχώς ξηρό στο ρινοφάρυγγα.
- κατά τη διάρκεια του ύπνου, η αναπνοή συνοδεύεται από ροχαλητό.
- εμφανίζονται συχνοί πονοκέφαλοι και ρινική αιμορραγία.
- μειωμένη προσοχή, μνήμη και απόδοση.
- εμφανίζονται αναπνευστικές αλλεργίες.
Σε αυτή την περίπτωση, τα αναφερόμενα σημεία προσδιορίζονται σε ένα σύμπλεγμα και η ανάγκη για χειρουργική διόρθωση της καμπυλότητας αποφασίζεται από κοινού από τον ασθενή και τον ωτορινολαρυγγολόγο μετά την εξέταση, μεταξύ άλλων με τη βοήθεια ενδοσκοπίου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση γίνεται για άλλα προβλήματα υγείας. Έτσι, η διόρθωση του διαφράγματος στη μύτη για άτομα με βρογχική νόσο (για παράδειγμα, άσθμα) παρέχει πληρέστερη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.
Προετοιμασία πριν την επέμβαση
Η επέμβαση μπορεί να γίνει μετά από εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικές εξετάσεις:
- γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
- βιοχημική εξέταση αίματος?
- εξέταση αίματος για λοιμώξεις.
- εξέταση αίματος για πήξη (πηκογραφία).
- έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα?
- ΗΚΓ και φθορογραφία.
Ο κατάλογος επεκτείνεται με απόφαση του γιατρού εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να προετοιμαστούν για τη χειρουργική επέμβαση αρκετές ημέρες νωρίτερα αποφεύγοντας:
- λήψη φαρμακευτικών φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (ασπιρίνη, ηπαρίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη κ.λπ.).
- κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα?
- Η προετοιμασία των ανδρών ασθενών περιλαμβάνει επίσης αφαίρεση τριχών στο πρόσωπο.
Τεχνικές
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με κατάλληλη αναισθησία. Εάν η καμπυλότητα επηρεάζει ιστούς και δομές χωρίς να εμπλέκεται το τμήμα του οστού, τότε η γενική αναισθησία δεν είναι απαραίτητη. Σε αυτή την περίπτωση αρκεί η τοπική αναισθησία. Όταν παρεμβάλλεται στις δομές των οστών, η επέμβαση θα εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Η μέθοδος ανακούφισης του πόνου μπορεί επίσης να είναι πολύπλοκη.
Η σύγχρονη χειρουργική προσφέρει διάφορους τρόπους χειρουργικής επέμβασης. Εδώ ξεχωρίζει η κλασική χειρουργική μέθοδος και η επέμβαση με laser για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος. Σε αυτή την περίπτωση, η παραδοσιακή χρήση νυστέρι περιλαμβάνει εκτομή του υποβλεννογόνου χωρίς εξωτερικές τομές. Η μηχανική δράση με νυστέρι πραγματοποιείται στη ρινική κοιλότητα. Ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του ελέγχου.
Με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η επιφανειακή διόρθωση του χόνδρου ή η ανόρθωση του οστικού τμήματος. Λόγω του ότι οι τομές γίνονται μόνο στον βλεννογόνο μέσα στις ρινικές οδούς, το τελικό αισθητικό αποτέλεσμα είναι πολύ υψηλό. Δεν υπάρχουν ορατές ραφές, και στη συνέχεια ουλές, εδώ.
Η διαφραγματοπλαστική με λέιζερ, όπως υποδηλώνει το όνομα, περιλαμβάνει τη χρήση λέιζερ. Αυτή η επέμβαση είναι δυνατή με την παρουσία μικρών διαταραχών που δεν επηρεάζουν τα οστά.
Η επέμβαση με λέιζερ πραγματοποιείται με δύο τρόπους:
- Διόρθωση του διαφράγματος με χρήση νυστέρι λέιζερ, το οποίο κόβει τον υγιή ιστό για επακόλουθη αφαίρεση υπερβολικών διεργασιών και καμπυλοτήτων.
- Διόρθωση φέρνοντας το διάφραγμα σε κατάσταση πλαστικότητας θερμαίνοντάς το με λέιζερ σε υψηλή θερμοκρασία. Στη συνέχεια του δίνεται μηχανικά το επιθυμητό σχήμα. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να ονομαστεί διαπτοχονδροδιόρθωση.
Χαρακτηριστικά και πλεονεκτήματα της τεχνολογίας λέιζερ:
- Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.
- χαμηλό επίπεδο πολυπλοκότητας της λειτουργίας, η διάρκεια της οποίας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. δεν υπάρχουν τομές ή βαθιά βλάβη ιστού, επομένως η επέμβαση θεωρείται αναίμακτη.
- Βάσει της προηγούμενης παραγράφου, προκύπτει ότι ταμπόν, turunds ή gel δεν χρησιμοποιούνται μετά την επέμβαση.
- η καυτηριαστική και ταυτόχρονα αντισηπτική δράση του λέιζερ εγγυάται την απουσία περαιτέρω μόλυνσης και επίσης προάγει την επούλωση.
- Λόγω των χαρακτηριστικών που περιγράφονται παραπάνω, η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν διαρκεί πολύ και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση χωρίς 24ωρη επίβλεψη.
- Η αισθητική εμφάνιση του ασθενούς κατά την περίοδο ανάρρωσης δεν υποφέρει, αφού δεν υπάρχουν έντονο οίδημα και αιματώματα.
Περίοδος ανάρρωσης
Σε αντίθεση με την ήπια φύση της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος, η κλασική χειρουργική περιλαμβάνει μεγαλύτερη περίοδο αποκατάστασης. Αμέσως μετά την επέμβαση, απαιτείται να παραμείνει στο νοσοκομείο για να παρακολουθεί τα αρχικά αποτελέσματα και να βοηθήσει στη διαδικασία επούλωσης. Η περίοδος νοσηλείας μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες.
Τις πρώτες μέρες η αναπνοή είναι εξαιρετικά δύσκολη, η οποία προκαλείται από το πρήξιμο και την παρουσία γάζας ή σύγχρονων ταμπόν σιλικόνης ή ειδικής γέλης στις ρινικές οδούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα ταμπόν σιλικόνης, λόγω της δομής τους, βοηθούν στην αποτελεσματικότερη αποκατάσταση της λειτουργικότητας του αναπνευστικού συστήματος.
Μετά την αφαίρεση των υλικών που χρησιμοποιήθηκαν, γίνεται ενδελεχής εξέταση των ρινικών διόδων και του διαφράγματος. Η περαιτέρω ανάρρωση θα συνεχιστεί εκτός της ιατρικής μονάδας με περιοδικές επισκέψεις στον γιατρό για εξέταση και χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Χωρίς επιπλοκές, η απόδοση μπορεί να αποκατασταθεί μέχρι τη στιγμή της απόρριψης, ακόμα κι αν το πρήξιμο διαρκεί λίγο περισσότερο.
Πιθανές επιπλοκές
Πιθανές επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο:
- σύνδρομο πόνου?
- αιματώματα και οίδημα?
- αιμορραγία από τις ρινικές διόδους.
- παραβίαση της ακεραιότητας του διαφράγματος λόγω του σχηματισμού ενός διαμπερούς καναλιού που συνδέει τις ρινικές διόδους.
- μούδιασμα στο γναθοπροσωπικό τμήμα λόγω βλάβης των νεύρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- πυώδης φλεγμονή?
- ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.
- συμφύσεις στη ρινική κοιλότητα.
- θαμπάδα της μυρωδιάς?
- σχηματισμός θρόμβου αίματος?
- παραμόρφωση του σχήματος της μύτης διαφόρων τύπων.
Για να ανακουφίσετε την κατάσταση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες:
- Μην επισκέπτεστε λουτρά/σάουνες και σολάριουμ, μην κάνετε ζεστά μπάνια και ντους.
- μην μένετε στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- μην καταναλώνετε ζεστά φαγητά και ποτά.
Για να αποφύγετε την περιττή πίεση και ζημιά:
- περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα.
- κοιμήσου ανάσκελα.
Για την πρόληψη της ξηροστομίας (λόγω της στοματικής αναπνοής), συνιστάται αυξημένη πρόσληψη υγρών. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείτε συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα φάρμακα και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά. Επιπλέον, επισκεφθείτε έγκαιρα έναν ειδικό ΩΡΛ.
Ανάλογα με το επιλεγμένο ίδρυμα, καθορίζεται το κόστος της επέμβασης. Για πολλούς ασθενείς, οι υπηρεσίες ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων φαίνεται να είναι οι πιο αποδεκτές. Έτσι, η τιμή θα ποικίλλει ανάλογα με τον τιμοκατάλογο της κλινικής και το είδος της επέμβασης. Επιπλέον, οι παρεχόμενες ιατρικές υπηρεσίες μπορεί να κοστίζουν περισσότερο εάν γίνει μια κλασική επέμβαση και ο ασθενής συνεχίσει να παραμένει στην κλινική κατά την περίοδο αποκατάστασης.